Đau xương ức do nguyên nhân gì gây ra?

Đau xương ức hoặc xương lồng ngực  có thể do một số nguyên nhân gây ra, bao gồm viêm nhiễm, chấn thương khớp hoặc xương đòn và trào ngược axit. Đau ở xương ức cũng có thể xảy ra khi bị đau tim, nhưng điều này có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu bạn trên 40 tuổi và mắc bệnh tim.

 Xương ức, hoặc lồng ngực, giúp kết nối hai bên của khung xương sườn của bạn với nhau. Vị trí xương này nằm trước nhiều cơ quan chính trong lồng ngực và ruột của bạn, bao gồm tim, phổi và dạ dày. Do đó, nhiều tình trạng bệnh lý không nhất thiết liên quan đến xương ức của bạn có thể gây đau ở xương ức và vùng xung quanh.

Phản ứng đầu tiên của bạn đối với cơn đau ngực, đặc biệt là đau ngực dữ dội hoặc dai dẳng, có thể nghĩ đó là một cơn đau tim. Nhưng trong nhiều trường hợp, cơn đau ngực không liên quan gì đến bệnh lý về tim. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn dưới 40 tuổi và không có bất kỳ vấn đề nghiêm trọng nào về sức khỏe hoặc tình trạng hiện có.

Đau xương ức thực sự có nhiều khả năng gây ra bởi các tình trạng liên quan đến cơ, xương hoặc đường tiêu hóa của bạn hơn là do tim hoặc chính xương ức của bạn.

Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu những lý do phổ biến nhất gây đau xương ức và khi nào bạn nên đi khám bác sĩ.

VIÊM (KHỚP) SỤN SƯỜN LÀ NGUYÊN NHÂN PHỔ BIẾN NHẤT

Nguyên nhân phổ biến nhất của đau xương ức là một tình trạng gọi là viêm sụn sườn. Điều này xảy ra khi sụn nối xương sườn với xương ức của bạn bị viêm.

Các triệu chứng của viêm sụn xườn bao gồm:

• Đau nhói hoặc đau ở bên cạnh vùng xương ức của bạn
• Đau hoặc nhức ở một hoặc nhiều xương sườn
• Đau hoặc nhức trở nên tồi tệ hơn khi bạn ho hoặc hít thở sâu

Viêm sụn sườn không phải lúc nào cũng do một nguyên nhân cụ thể, nhưng tình trạng này thường là kết quả của một chấn thương vùng ngực, áp lực do hoạt động thể chất hoặc các tình trạng bệnh lý ở khớp như viêm xương khớp. Viêm sụn sườn không phải là một tình trạng nghiêm trọng và không khiến bạn phải quá lo lắng.

Hãy đi khám bác sĩ nếu cơn đau kéo dài hoặc nếu bạn có các triệu chứng khác có thể nghi ngờ một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng hơn.

NHỮNG TÌNH TRẠNG BỆNH LÝ VỀ CƠ XƯƠNG KHÁC GÂY ĐAU XƯƠNG ỨC?

Các tình trạng bệnh lý hoặc chấn thương cơ và xương xung quanh xương ức cũng có thể gây đau xương ức.

Những tình trạng này bao gồm:

• Chấn thương khớp
• Chấn thương xương đòn (xương đòn)
• Gãy xương
• Thoát vị
• Các phẫu thuật trên xương ức (chẳng hạn như phẫu thuật tim hở)

Đây không phải là tình trạng bệnh lý về cơ xương khớp duy nhất có thể khiến xương ức của bạn bị tổn thương, nhưng chúng là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng này.

Tổn thương khớp (xương) ức – đòn

Khớp (xương) ức – đòn nối phần trên của xương ức với xương đòn. Tổn thương khớp này có thể gây đau và khó chịu ở xương ức và vùng ngực trên nơi tại vị trí của khớp ức – đòn.

Các triệu chứng phổ biến của chấn thương khớp này bao gồm:

• Cảm thấy đau nhẹ hoặc đau nhức và sưng quanh vùng ngực trên và xương đòn
• Nghe thấy tiếng bật hoặc tiếng lách cách trong khu vực khớp
• Cảm thấy cứng quanh khớp hoặc không thể cử động hết vai

Chấn thương xương đòn

Xương đòn được kết nối trực tiếp với xương ức của bạn, do đó chấn thương, trật khớp, gãy xương hoặc chấn thương khác lên xương đòn có thể ảnh hưởng đến xương ức.

Các triệu chứng phổ biến của chấn thương xương đòn bao gồm:

• Vết bầm tím hoặc vết sưng quanh vùng chấn thương xương đòn
• Đau dữ dội khi bạn cố gắng di chuyển cánh tay lên trên
• Sưng hoặc đau quanh vùng xương đòn
• Tiếng bốp, tiếng lách cách hoặc tiếng nghiến khi bạn nhấc cánh tay lên
• Chảy xệ bất thường về phía trước dưới của vai bạn

Gãy xương ức

Gãy xương ức có thể gây ra nhiều đau đớn vì xương ức liên quan đến nhiều chuyển động của phần thân trên. Loại chấn thương này thường do lực tác động mạnh vào ngực gây ra. Ví dụ tình trạng này xảy ra khi một tai nạn xe hơi và lực gây tổn thương do thắt dây an toàn tác động lên  ngực khi bị va đập hoặc khi bạn đang chơi thể thao hoặc thực hiện các hoạt động thể chất có tác động mạnh khác.

Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Đau khi bạn hít vào hoặc ho
• Khó thở
• Tiếng lộp bộp, lách cách khi bạn di chuyển cánh tay của mình
• Sưng và đau trên xương ức

Căng cơ hoặc thoát vị

Bị kéo dãn hoặc căng cơ ở ngực có thể gây đau quanh xương ức.

Các triệu chứng phổ biến của cơ bị căng bao gồm:

• Đau quanh cơ bị căng
• Khó chịu khi cử động cơ bị căng
• Bầm tím hoặc đau xung quanh cơ bị căng

Thoát vị cũng có thể gây đau xương ức. Thoát vị xảy ra khi một cơ quan bị đẩy hoặc kéo ra khỏi vị trí của nó vào một bộ phận gần đó của cơ thể.

Loại phổ biến nhất là thoát vị khe hoành. Điều này xảy ra khi dạ dày hoặc một phần của bạn di chuyển qua cơ hoành vào khoang ngực.

Các triệu chứng phổ biến của thoát vị khe hoành bao gồm:

• Ợ hơi thường xuyên
• Ợ nóng
• Gặp khó khăn khi nuốt
• Cảm giác đầy bụng
• Nôn ra máu
• Có phân màu đen

NHỮNG TÌNH TRẠNG BỆNH LÝ TIÊU HÓA NÀO GÂY RA ĐAU XƯƠNG ỨC?

Xương ức nằm ngay trước một số cơ quan tiêu hóa chính. Những tình trạng bệnh lý ảnh hưởng đến thực quản, dạ dày và ruột của bạn đều có thể gây đau xương ức. Chứng ợ nóng hoặc trào ngược axit sau ăn là nguyên nhân có liên quan đến đường tiêu hóa phổ biến nhất gây đau xương ức.

Ợ nóng

Chứng ợ nóng xảy ra khi axit từ dạ dày rò rỉ vào thực quản và gây đau ngực. Nó thường xảy ra ngay sau khi bạn ăn. Cơn đau thường trở nên tồi tệ hơn khi bạn nằm xuống hoặc cúi người về phía trước.

Ợ nóng thường biến mất mà không cần điều trị sau một thời gian ngắn.

Trào ngược axit

Trào ngược axit tương tự như chứng ợ nóng, nhưng xảy ra khi axit dạ dày hoặc thậm chí những gì có trong dạ dày của bạn bắt đầu bị trào ngược hoặc bào mòn niêm mạc thực quản của bạn. Nó có thể là một phần của tình trạng bệnh lý mãn tính được gọi là bệnh trào ngược dạ dày thực quản.

Các triệu chứng trào ngược axit bao gồm:

• Cảm giác nóng cháy trong ngực của bạn
• Vị đắng bất thường trong miệng của bạn
• Khó nuốt
• Ho
• Đau họng hoặc khàn giọng
• Cảm giác như có khối u cục trong cổ họng

TÌNH TRẠNG BỆNH LÝ VỀ HÔ HẤP NÀO GÂY ĐAU XƯƠNG ỨC?

Các tình trạng bệnh lý ảnh hưởng đến phổi, khí quản (phế quản) và các bộ phận khác thuộc cơ quan hô hấp có thể gây đau xương ức.

Viêm màng phổi

Viêm màng phổi xảy ra khi màng phổi của bạn bị viêm. Màng phổi được tạo thành từ các mô trong khoang ngực và xung quanh phổi của bạn. Trong một số trường hợp, chất lỏng có thể tích tụ xung quanh mô này. Điều này được gọi là tràn dịch màng phổi.

Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Đau nhói khi bạn hít vào, hắt hơi hoặc ho
• Cảm giác như bạn không thể có đủ không khí
• Ho bất thường
• Sốt (trong trường hợp hiếm hoi)

Viêm phế quản

Viêm phế quản xảy ra khi các ống phế quản đưa không khí vào phổi bị viêm. Tình trạng này thường xảy ra khi bạn bị cúm hoặc cảm lạnh.

Đau do viêm phế quản cũng có thể khiến xương ức của bạn bị đau khi bạn hít vào và thở ra. Tình trạng đau có thể chỉ kéo dài trong thời gian ngắn (viêm phế quản cấp tính) hoặc trở thành tình trạng kéo dài (viêm phế quản mãn tính) do hút thuốc hoặc nhiễm trùng.

Các triệu chứng viêm phế quản thường gặp bao gồm:

• Ho dai dẳng khạc đờm
• Thở khò khè
• Khó thở
• Đau hoặc khó chịu ở ngực

Các triệu chứng cúm hoặc cảm lạnh có thể đi kèm với viêm phế quản bao gồm:

• Sốt cao
• Kiệt sức
• Sổ mũi
• Tiêu chảy
• Nôn mửa

Viêm phổi

Viêm phổi xảy ra khi phổi của bạn bị nhiễm vi-rút hoặc vi khuẩn.

Các triệu chứng phổ biến của viêm phổi bao gồm:

• Khó thở
• Sốt cao
• Ho dai dẳng

CÁC TÌNH TRẠNG BỆNH LÝ KHÁC CÓ THỂ GÂY ĐAU XƯƠNG ỨC?

Các tình trạng bệnh lý khác ảnh hưởng đến đường tiêu hóa hoặc cơ ngực của bạn có thể gây đau xương ức.

Loét dạ dày

Loét dạ dày xảy ra khi bạn bị đau trên niêm mạc dạ dày hoặc ở đáy thực quản.

Các triệu chứng của loét dạ dày bao gồm:

• Đau dạ dày, đặc biệt là khi bụng đói, phản ứng với thuốc kháng axit
• Cảm thấy đầy hơi
• Buồn nôn
• Chán ăn

Cơn hoảng loạn

Một cuộc tấn công hoảng loạn xảy ra khi bạn đột nhiên cảm thấy sợ hãi, như thể có điều gì đó nguy hiểm hoặc đe dọa đang xảy ra mà không có lý do thực sự để sợ hãi. Nó thường là kết quả của căng thẳng hoặc triệu chứng của tình trạng sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như rối loạn lo âu tổng quát hoặc trầm cảm.

Các triệu chứng của một cuộc tấn công hoảng loạn bao gồm:

• Cảm giác như có điều gì đó tồi tệ sắp xảy ra
• Cảm thấy chóng mặt hoặc lâng lâng
• Khó thở hoặc khó nuốt
• Đổ mồ hôi
• Cảm thấy nóng và lạnh xen kẽ
• Co thăt dạ day
• Đau ngực

CÓ PHẢI LÀ MỘT CƠN ĐAU TIM KHÔNG?

Đau xương ức đôi khi có thể là kết quả của một cơn đau tim. Điều này ít có khả năng xảy ra hơn nếu bạn dưới 40 tuổi hoặc có sức khỏe tốt. Tình trạng bệnh lý này có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu bạn trên 40 tuổi và đang mắc một bệnh nào đó, chẳng hạn như bệnh tim.

Một cơn đau tim đe dọa tính mạng. Bạn nên đến phòng cấp cứu ngay nếu có bất kỳ triệu chứng nào ngoài đau xương ức có thể là dấu hiệu của cơn đau tim, đặc biệt nếu chúng xuất hiện mà không có nguyên nhân rõ ràng hoặc nếu bạn đã từng bị đau tim trước đó.

Các triệu chứng của cơn đau tim bao gồm:

• Đau ngực ở giữa hoặc bên trái ngực của bạn
• Đau hoặc khó chịu ở phần trên cơ thể, bao gồm cả cánh tay, vai và hàm
• Cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng
• Khó thở
• Đổ mồ hôi
• Buồn nôn

Bạn càng có nhiều triệu chứng này thì càng có nhiều khả năng bạn đang bị đau tim.

KHI NÀO CẦN ĐI KHÁM BÁC SĨ

Hãy đi khám bác sĩ ngay nếu bạn có các triệu chứng đau tim hoặc các triệu chứng khiến ngực bạn đau nhói, dai dẳng cản trở cuộc sống hàng ngày của bạn.

Bạn cũng nên đi khám bác sĩ nếu có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Đau xương ức và đau ngực nói chung mà không có nguyên nhân rõ ràng
• Đổ mồ hôi, chóng mặt hoặc buồn nôn mà không có nguyên nhân cụ thể
• Khó thở
• Cơn đau lan từ ngực khắp phần thân trên của bạn
• Tức ngực

Nếu bạn đang gặp các triệu chứng khác và chúng kéo dài hơn một vài ngày, hãy đo khám bác sĩ của bạn.

TỔNG KẾT

Tiên lượng cơn đau tùy thuộc vào tình trạng nào có thể gây đau xương ức và mức độ nghiêm trọng của tình trạng đó.

Bạn có thể chỉ cần dùng thuốc giảm đau không kê đơn hoặc thay đổi chế độ ăn uống. Nhưng bạn có thể cần điều trị lâu dài nếu tình trạng cơ bản nghiêm trọng hơn. Trong một số trường hợp, bạn có thể cần phẫu thuật để điều trị bệnh tim hoặc bệnh đường tiêu hóa.

Sau khi bác sĩ chẩn đoán nguyên nhân, họ có thể xây dựng một kế hoạch điều trị giúp giảm các triệu chứng và nguyên nhân gây đau xương ức.

Link bài dịch: 

What’s Causing My Sternum Pain?

https://www.healthline.com/health/sternum-pain